Понедельник, September 16, 2019
Среда, 14 March 2012 05:47

Районная медицина

Автор
Оцените материал
(0 голосов)

Как можно бороться за здоровье нации,

если приходится бороться за собственное выживание

То, что районное здравоохранение с начала 2012 года перешло в непосредственное управление областного департамента, у всех на слуху.

Что это меняет для нас, простых пациентов, не всем понятно. Особенно пожилым людям бывает трудно разобраться в хитросплетениях управленческих схем. Вот и звонят в редакцию, просят разъяснить ситуацию. Один раз задали даже такой вопрос: «А что же нам теперь в область на прием ездить?» Ну, конечно же, не надо, идите, как обычно к своему врачу или к другому нужному вам специалисту.
Это коротко. За более подробными разъяснениями мы обратились к директору Кольчугинской ЦРБ Ирине Владимировне МАТВЕЕВОЙ и её заместителю по лечебной части Владимиру Петровичу СОРОКИНУ. Разговор, конечно, получился шире. Тема перехода под управление области оказалась в нем даже не главной. Проблем и забот у районной медицины ныне столько, что обойти их невозможно даже в самом отвлеченном разговоре. Судите сами.

Переход в область по большому счету ничего не меняет

Просто исключено посредническое звено – местный муниципалитет. И потеря этого, образно говоря, «слабого звена» руководство ЦРБ и не расстраивает, и не радует. Реальные проблемы местного здравоохранения лежат совсем в иной плоскости.
Не очень-то радело местное руководство за свою медицину, скорее, наоборот, и последующий разговор покажет это наглядно. Потому-то так прохладно и отнеслись наши врачи к тому, что местный муниципалитет ими больше не управляет. А вот во многих других районах Владимирской области врачи расстраиваются, что теперь могут лишиться поддержки местной власти, которая по мере возможности им оказывалась. Где-то существовали программы по выделению жилья, молодым специалистам выделялись подъемные, где-то давались субсидии на приобретение жилья, где-то оплачивался наем квартир. В Юрьев-Польском, например, приехавший на работу врач получал полную обстановку с бытовой техникой в том числе. Как-то муниципалитеты изыскивали и средства, и возможности, то бишь, статьи, оправдывавшие расходование данных средств. Как говорится, было бы желание, которого у нашей администрации, похоже, совсем не было.

Показательный пример

Не появилось оно и теперь. Вот один показательный пример отношения наших местных властей к нашей же местной медицине. Пример совсем свежий, связанный именно с переходом ЦРБ под управление области. Ирина Владимировна показала мне протокол жилищной комиссии, по которому два врача – хирург и анестезиолог-реаниматолог должны освободить занимаемые ими квартиры, которые были выделены ранее администрацией. Теперь в заключении договора социального найма отказано на том основании, что районная медицина больше не муниципальная. И неважно, что врачей пригласили именно на условиях предоставления жилья, получили они голые стены, которые еще надо было довести до ума, вложив в них не только собственные силы, но и средства. Неважно, что специалисты эти нужны людям, ради которых по большому счету и работает вся администрация. Не муниципальные они вот и все тут, и пусть из своих квартир выметаются, куда хотят.
Вот оказывается, каким образом местная власть решила принимать участие в делах медицинских. Что тут скажешь? Только то, что руководство ЦРБ терпеть подобный произвол не намерено и собирается отстаивать права своих работников в суде.
Ну, и остается еще слабая надежда, что администрация района в несколько обновленном кадровом составе (читай: с новым главой администрации) одумается и дело до суда доводить не будет. Не станет выселять столь нужных городу специалистов из квартир, по праву занимаемых ими.
Так что, пока ничем хорошим для врачей переход в областное  управление не обернулся.
А пациентам? Впрочем, пациентам по поводу перехода управления нашей ЦРБ в область волноваться не стоит. Для них все останется по-прежнему. Как работали учреждения здравоохранения, так и продолжают работать в обычном режиме.

Поликлиника-то будет…

В том числе и та самая пресловутая поликлиника № 2. Конечно, хорошо, что у жителей Ленинского поселка есть возможность посетить врача в родном микрорайоне. В центр добираться довольно далеко, да и очереди в регистратуре центральной поликлиники пришлось бы выстоять, мягко говоря, немалые. Своя поликлиника эту проблему решает. Несомненное достижение.
Только посмотрим, чем оно оборачивается для нашей районной медицины в целом. В конце прошлого года наша газета о проблемах поликлиники № 2 уже писала. Кратко повторю самую суть.
Огромное трехэтажное здание бывшего профилактория завода Электрокабель находится в крайне ветхом состоянии. Использовать нормально там можно только второй этаж. Прием-то в поликлинике ведут всего три врача. Так что второго этажа для нужд поликлиники, даже с учетом процедурного кабинета и кабинета физиолечения, хватило бы даже с лишком.
Именно второй этаж и готово содержать руководство ЦРБ, но на сегодняшний момент на балансе ЦРБ камнем висит (по-другому и не скажешь) все здание. Было направлено письмо в администрацию района с просьбой предоставить в безвозмездное пользование только второй этаж в ранее занимаемой части этого здания для медицинского обслуживания населения, остальную часть здания передать городу.
Решила этот вопрос районная администрация просто. Зачем вешать на себя лишние долги по содержанию разваливающегося здания? Пусть у ЦРБ голова болит на тему, что же с ним делать, нам оно не нужно. И в просьбе было отказано.
Теперь проблему можно решить только на уровне области. А это, конечно, не быстро. Готовятся документы, фотоматериалы, экономические выкладки. Но И.В. Матвеева не надеется, что решение будет найдено и в течение года. Процесс это не быстрый. А пока он идет, убытки растут как снежный ком.
Чтобы была понятна цена вопроса, приведу всего лишь две цифры. Содержание всей детской поликлиники (только представьте, сколько врачей ведут здесь прием, сколько кабинетов работает, какова значимость детской поликлиники для города) обходится за год в 1 миллион 235 тысяч, а содержание поликлиники № 2 (где прием ведут всего три врача) - в 3 миллиона 616 тысяч. По-моему, этим все сказано.

Главная проблема

Но все это цветочки по сравнению с тем, что нас ждет приблизительно через пару-тройку лет. Уже сейчас укомплектованность кадрами составляет примерно 50 процентов, из которых около трети работники пенсионного и предпенсионного возраста. Врачи-пенсионеры, еще работающие сейчас, рано или поздно все же уйдут. А на смену им не придет никто.
Система распределения отсутствует и вряд ли будет возобновлена. Выпускники вузов поедут туда, куда им будет удобно поехать. Всем понятно, что это не будут маленькие городки типа нашего. Москва, другие крупные региональные центры, с которыми конкурировать в части зарплаты и уровня жизни Кольчугино не сможет просто никогда.
Единственное, чем можно было бы привлечь, - жилье, но о том, как у нас в районе с этим обстоят дела, уже было сказано выше. Вместо того, чтобы постараться выделить еще жилье для привлечения специалистов, наша администрация пытается отобрать даже то, что уже имеется.
Население обижается, что не смогли удержать онколога. А чем его можно было бы удержать? Руководство ЦРБ пригласило его прямо из института, два года платило за обучение. И в результате он все равно уехал в Юрьев-Польский, так как там смог приобрести жилье. А как было бы здорово иметь в штате подобного специалиста, тем более что и жена его тоже медик – педиатр.
Если бы муниципалитет хоть чуть-чуть поддерживал ЦРБ, если бы не приходилось выплачивать 17 миллионов долгов за ремонт  за счет собственных средств, которые удалось изыскать только с помощью жесткой экономии (последнее перечисление в счет этого долга было сделано совсем недавно)… Если бы не приходилось еще и содержать разваливающееся здание поликлиники № 2… Тогда, возможно, руководство ЦРБ само смогло бы купить хотя бы несколько квартир для своих врачей. Это можно было бы сделать из средств, полученных от оказания платных услуг. Если бы…
Впрочем, даже с поддержкой местной власти медицина многих районных центров не смогла выстоять.
Вот только несколько печальных примеров.
Киржачский район – нет родовспоможения (в недавно открывшемся роддоме работать некому), хирургии, круглосуточной реанимации. Юрьев-Польский район – с 1 января этого года официально закрыто отделение родовспоможения. Гороховецкая больница - родовспоможение тоже закрыли, хирургия переведена в Вязники. А в Вязниках родильный дом, и так уже работавший только по рабочим дням в дневное время, буквально на днях был закрыт. В Петушках один педиатр на все случаи жизни. И, кстати, ни в одном из районов, кроме нашего, не сохранилось так называемого в здравоохранении кольца, когда круглосуточная помощь оказывается не одним врачом, который сейчас на дежурстве, и уж кому как повезет каким, а пятью специалистами - педиатром, акушером-гинекологом, терапевтом, реаниматологом, хирургом.
Наверное, в том числе и приведенными фактами объясняется то, что продолжительность жизни жителя Владимирской области в среднем на три года меньше, чем в РФ.
Впрочем, в соседних областях дела обстоят немногим лучше.
Р.S. Странная ситуация получается. Со страниц центральных изданий, с экранов телевизоров нам рассказывают, как много делает наше правительство для развития медицины в стране, какие огромные средства выделяются в рамках приоритетных национальных проектов. А на уровне районной медицины, а уж тем более, сельской все выглядит с точностью до наоборот.
Может, распределяются эти средства как-то не совсем правильно? И получается, что в крупных городах открываются суперсовременные медицинские центры, оснащенные по последнему слову науки, а районное и сельское здравоохранение тем временем медленно вымирает в неравной борьбе за собственное выживание. Где уж тут бороться за здоровье нации!
Материал подготовила С. ПАВЛОВА

Прочитано 10505 раз