Ведь многие предпринимаемые во Владимире и других районах области шаги у нас либо не работают, либо не имеют уже той эффективности, на которую рассчитывали, когда вводили те или иные меры поддержки. Так получилось, например, с жильем – ведомственные квартиры без возможности приватизации уже не привлекают врачей в Кольчугино.
Если меры, разработанные депутатами ЗС, будут реально приняты, можно будет надеяться на перелом в кадровых проблемах медицины. Остается два вопроса: когда это произойдёт, и не будет ли уже слишком поздно спасать первичное (и самое важное) звено здравоохранения. Если только не поздно уже сейчас…
Буквально на прошлой неделе руководство Кольчугинской ЦРБ подготовило справку об общем состоянии здравоохранения района на сегодняшний день. Приведем выдержки из этого документа, касающиеся кадровой ситуации, с небольшими комментариями.
«Основная проблема – это проблема кадрового дефицита. Руководство ЦРБ на протяжении последних 13 лет поднимает данную проблему перед муниципалитетом и впоследствии перед руководством области. Те меры, которые сейчас предприняты на уровне области, уже не дают ожидаемого эффекта. Наличие служебного жилья без права его получения в собственность в перспективе на сегодняшний момент уже не является той мотивацией, которая была еще несколько лет назад. Во многих районах области муниципалитеты выделяют жилье, которое впоследствии можно будет приватизировать. Также сильной мотивационной стороной является промышленное развитие города, а также развитие социальной инфраструктуры». Промышленное развитие и социальная инфраструктура, несомненно, хорошая мотивация. Только у нас с этим как раз как-то не очень. Именно это и имеется в виду в справке.
«На сегодняшний момент один из основных плюсов - это близость Москвы, который одновременно является и огромным минусом. Отработав 2-3 года, молодой специалист нарабатывает практику и ищет возможности работы в Москве. Даже при той заработной плате, которая в соответствии с дорожной картой имеется в нашей больнице, она неконкурентоспособна по отношению к заработной плате Москвы и Московской области. Но, несмотря на близость Москвы, в Кольчугинской ЦРБ нет массового оттока кадров». То есть отток есть, но не массовый.
Массовым этот процесс и не был, зато длился долгие посперестроечные годы. В результате мы имеем следующие статистические данные по кадрам: «Во взрослой поликлинике 18 терапевтических участков и 1 участок врача общей практики, на которых работают 7 участковых терапевтов, один врач общей практики и три фельдшера (работающих на участках). В детской поликлинике 9 педиатрических участков, на которых работают 4 педиатра,1 фельдшер (1 педиатр в декретном отпуске) ведущие прием в поликлинике до последнего пациента». Нехитрый подсчет показывает, что на одного врача приходится примерно два участка.
Да и вообще, двойная нагрузка стала практически дурной нормой: «В соответствии со штатным расписанием в ЦРБ должно быть 170,5 врачей, на 1.01.22- 78 врачей (физические лица), средние медицинские работники 433,25 , в наличии 204 физических лица. Процент совместительства составляет 48% по врачам и 47% по медицинским сестрам. В отделении СМП (скорая медицинская помощь) по штатному расписанию 54 ставки, работают 15 человек, из них на линии 13 (в том числе два диспетчера). Аналогичная ситуация с кадрами в стационаре, острая нехватка анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов, акушерок, хирургов». Особенно по скорой помощи цифры впечатляют – получается, что каждый ее специалист работает за 3 или даже за 4 человек.
«Предпринимаемые меры по привлечению кадров позволяют сохранять соотношение относительного кадрового баланса. В 2016 году прибыло 3 врача, убыло 5 (из них трое на пенсию), 2017 году прибыло 6 врачей, убыло 7 (двое на пенсию), в 2018 году прибыло 6 врачей, убыло 14 (из них 7 на пенсию), в 2019 году пришло два доктора; реаниматолог и врач-уролог. В 2020 году пришли два терапевта на терапевтические участки, врач гастроэнтеролог, два акушера-гинеколога, врач невролог; уволились два доктора в связи с выходом на пенсию. В 2021 году пришли два доктора, терапевт участковый и врач КДЛ, уволилось 5 врачей, три на пенсию, один доктор умерла, один перешел работать в ОКБ Владимирской области. В конце 2021 года и по сей день привлекаются к работе три врача стажера. Несмотря на приток молодых специалистов (в основном это наши целевики) по возрастному составу у нас более 50% врачей пенсионного и предпенсионного возраста, соответственно кадровый баланс будет уходить в минус.
Предпринимаются меры по привлечению врачей и медицинских сестер внешних совместителей. На сегодняшний момент привлечены 10 врачей (детский хирург, 2 онколога, 1 акушер-гинеколог, 1 анестезиолог, 1 детский эндокринолог, 1 детский офтальмолог, патологоанатом, гистолог). И 24 человека средних медработников».
Ещё несколько лет назад мы говорили о 30% врачей пенсионного и предпенсионного возраста. Теперь их уже больше половины. Нужна молодая смена, и это вопрос выживания не только медицинской отрасли, но и всего города.
Подготовила С. ПАВЛОВА
Лечились как в санатории…
Через газету хотим поблагодарить медицинский персонал инфекционного отделения Кольчугинской ЦРБ.
Мы оказались в этом отделении с диагнозом ковид. Истории болезни, наверное, у всех в основном схожи, не будем рассказывать о них, тем более, повсюду об этом говорят и пишут. К тому времени, как выйдет газета, кто-то из нас будем дома. А в том, что мы скоро благополучно возвратимся домой, неоценимая заслуга работников инфекционного отделения.
Очень хотим назвать всех медицинских работников отделения. Это заведующая Марина Александровна Макаева, врач-стажер Ольга Владимировна Бойкова, старшая медсестра Екатерина Евгеньевна Михеева, медсестры Нэлли Александровна Пискунова, Марина Александровна Акимова, Наринэ Робертовна Григорян, Сауле Бикешевна Зубцова, Анастасия Алексеевна Кожухова, Марина Александровна Смирнова, Вера Викторовна Шевченко, Илима Гайсултанова, Жанна Вячеславовна Андрющина, санитарки Надежда Павловна Авдеева, Ирина Евгеньевна Коровикова, Вера Анатольевна Макаева, Ирина Владимировна Пулова, Ирина Вячеславовна Сергеева, Ольга Владимировна Фатальникова, Елена Васильевна Черная, Галина Александровна Ященко, завхоз Елена Олеговна Хайновская. Внимание и забота окружали нас все время лечения. Трудятся, как пчелки, то и дело снуют от больного к больному. Работают отлично, мы здесь находились, можно сказать, как в санатории. Желаем вам, уважаемые женщины, крепкого здоровья, всего самого хорошего в жизни, счастья, благополучия. Большое вам спасибо!
Ф. Ваняткина, Т. Макарова, О. Фазлинарова, пациенты из палаты №2