Может, я ошибалась? После отчетного доклада директора областного департамента здравоохранения В.А. Безрукова «Об основных направлениях работы лечебных учреждений по улучшению качества и повышению доступности медицинской помощи в 2013-2015 годах» только эта мысль и могла прийти мне в голову. Ведь по цифрам отчета все выходило гладко, и отдельные мелкие проблемы, вроде закрытия родильных отделений и нарастающего дефицита кадров, вовсе не портили общую замечательную картину. А уж цифр, как и положено в отчете, было море. И все такие основательные и оптимистичные, что просто непонятно, что это народ так недоволен и завалил депутатов областного заксобрания жалобами и обращениями.
Приведу буквально несколько цифр, касающихся рождаемости и смертности. Косвенно они больше всего говорят о состоянии медицинской отрасли, и они действительно выглядят обнадеживающе.
«Умерших в 2012 г. было зарегистрировано 23 809 человек, что на 762 меньше, чем в 2011 г. Такой низкой смертности в регионе не было с 1999 г. Во Владимирской области продолжает увеличиваться число лиц старше трудоспособного возраста. (Если по России доля лиц пожилого возраста -21 % населения, то во Владимирской области – 26%)».
А вот такая цифра вряд ли хоть кого-нибудь может обрадовать. «Среди всех умерших почти 30% составляют лица трудоспособных возрастов, из них 80% - мужчины. По-прежнему на 1 умершую женщину трудоспособного возраста регистрируется 4 случая смерти мужчин трудоспособного возраста».
Немного о кадрах. «На конец 2012 года в отрасли работало 26 940 человек. За последние 10 лет в регионе количество врачей уменьшилось на 619 человек, средних медицинских работников на 2400 человек.
Учреждения здравоохранения испытывают острую потребность в 870 врачах и 890 средних медицинских работниках.
Должности врачей укомплектованы на 95,8%, среднего медицинского персонала – на 98,1%. Но достаточно высокий процент укомплектованности должностей достигается за счет совместительства и совмещения. Коэффициент совместительства врачами составляет 1,88, а средними медицинскими работниками – 1,5.
Анализ возрастного состава медицинских кадров свидетельствует, что без принятия экстренных мер обеспеченность кадрами будет снижаться, т.к. среди работающих врачей 30,3% составляют пенсионеры по возрасту, а среди средних медработников пенсионеров 20,8%. В предпенсионном возрасте находятся 15% врачей и 14% средних медицинских работников».
Наверное, это в докладе самые тревожные цифры и, на мой взгляд, самые главные. Все остальные достижения модернизации можно расписывать сколько угодно. Без врачей они бессмысленны.
Удивила и следующая фраза из доклада В.А. Безрукова. «После длительных переговоров и разъяснений мы заключили соглашения со всеми органами местного самоуправления. Направления взаимодействия там прописаны, и мне хотелось бы поблагодарить те муниципалитеты, где продолжена практика бесплатного предоставления жилья медикам».
Руководство ЦРБ ничего не слышало о подобном соглашении. Было ли оно? Как пояснил заместитель главы администрации по социальной политике Ю.В. Виноградов, проект соглашения из департамента здравоохранения прислали. Но в нем есть спорные пункты, касающиеся полномочий районной власти. Многое из того, что предлагает департамент, в рамках своих полномочий районная власть сделать не в состоянии. Как выход, возможно заключение трехстороннего соглашения (третья сторона – городская администрация) или изменение спорных пунктов. Все эти предложения районная администрация направила в департамент, но ответа пока не получила.
Р.S. Недоумение отчетный доклад директора департамента здравоохранения вызвал не только у меня. Увольнение В.А. Безрукова новым врио губернатора С. Орловой уже, пожалуй, стало притчей во языцех. Насколько оно правомочно, судить не нам. Нам, рядовым пациентам, важно, чтобы в областной медицине наметились реальные положительные сдвиги. На это и будем надеяться.
С.Павлова.