Если говорить по-простому, то в том виде, что сейчас планируется, централизованная лаборатория – это комплекс оборудования, который позволяет одновременно и с высоким качеством делать анализы до 100 образцов крови. Предполагается делать забор крови в самых разных удалённых точках (это могут быть разные города, посёлки и даже крупные сельские населённые пункты). Потом забранный материал свозится в централизованную лабораторию, где и проводятся анализы.
- Централизованная лаборатория будет работать сразу на несколько районов. Либо у вас в Кольчугине, либо в Александрове её надо установить. Где именно? Надо определиться, - сказал в ходе встречи Александр Викторович Кирюхин.
Что это означает для пациентов? В первую очередь то, что сдать анализы крови (за исключением тех, что привязаны к еде) можно будет в любое удобное время рабочего дня. По опыту Петушинского района можно сказать, что очереди на сдачу анализов практически исчезнут. Хорошо это? Великолепно! Хотя, конечно, у наших врачей есть опасения в части хранения материалов. Высказываются мысли и о том, что сдача крови в утренние часы даёт более объективную картину состояния организма. Впрочем, по мнению директора департамента здравоохранения, эти проблемы решаемы и более того, успешно решаются в том же Петушинском районе.
Итак, централизованная лаборатория – это вещь прогрессивная и по большому счёту неизбежная.
Но что это будет означать для уже существующей в Кольчугинской центральной районной больнице лаборатории? На этот вопрос нам отвечает заведующая клинико-диагностической лаборатории ГБУЗВО «КЦРБ»Галина Ивановна Золкина.
- Централизованная лаборатория в Александрове для нас будет катастрофой. Есть в области районные больницы, из которых большая часть специалистов либо уехала, либо ушла на пенсию. В их числеКиржач и Юрьев-Польский. Вероятнее всего, для них централизованная лаборатория – это благо и спасение. А для нас – это катастрофа. Зарплата врачей, лаборантов и санитаров в основном зависит от количества анализов. Тарифы оплаты труда по анализам крови выше, чем по большинству других анализов. Специалисты заинтересованы работать у нас, пока мы в состоянии предложить нормальную зарплату. Если же мы передадим все анализы крови, что сейчас делаются для поликлиник в централизованную лабораторию, то зарплаты резко упадут. Врачи будут получать 9 тысяч рублей, а лаборанты – 6 тысяч. Люди начнут увольняться, - предупреждает Галина Ивановна Золкина.
Здесь надо вкратце рассказать о самой клинико-диагностической лаборатории ГБУЗВО «КЦРБ». В её состав входят лаборатории детской поликлиники, взрослой поликлиники, биохимическая лаборатория и лаборатория ИФА-диагностики (ИФА – это иммуноферментный анализ). Кольчугинская ЦРБ работает круглосуточно. Ночью в больнице дежурит бригада в составе хирурга, терапевта, педиатра, акушера-гинеколога. Клинико-диагностическая лаборатория обязана также круглосуточно оказывать им поддержку в части анализов.
Коллектив в целом состоит из 4-х врачей, 16-ти лаборантов и 5-ти санитарок. Многим работникам уже за 60. Хотя сравнительно недавно штат пополнился одним молодым специалистом, что по нынешним временам в здравоохранении событие примечательное, потому что редкое. Лаборатория пережила отток кадров в Москву. Сейчас этот процесс практически прекратился. Некоторый дефицит кадров ощущается. Грубо говоря, каждый работает на полторы ставки. С одной стороны это нелегко, с другой – это способ повышения зарплат.
Лаборатория имеет неплохую оснащённость оборудованием. Только за последние три года приобрели два гемоанализатора и отличный биохимический анализатор, которые заметно облегчили работу лаборантов. Новое оборудование даёт большую оперативность, более высокую точность, увеличивает производительность труда наших лаборантов и расширяет разнообразие анализов, которые можно делать на местной базе. Кстати, ситуация с приобретением нового оборудования сейчас очень благоприятная. Компании с удовольствием предоставляют его в лизинг. Иногда даже дарят бесплатно, правда, с условием использования фирменных реактивов для анализов. Так что возможности здесь значительные.
Но есть проблема с помещениями. Полтора года назад на третьем этаже взрослой поликлиники произошёл пожар. Особенно пострадали кабинеты биохимической лаборатории. Пришлось уплотняться. Сейчас в пострадавших от пожара кабинетах вставили новые пластиковые окна. Если всё сложится удачно, в следующем году проведут ремонт, и проблемы с помещениями уйдут в прошлое.
К этому добавим, что примерно 60-70% лабораторных исследований проводится по направлениям из поликлиник, в том числе в рамках диспансеризации. Из них значительная часть – анализы крови. Если их заберут в централизованную лабораторию в Александрове, придётся сокращать персонал. Сокращение специалистов при нынешнем напряжённом штате повлечёт за собой сокращение разнообразия производимых в Кольчугине анализов, которое до нынешнего дня только увеличивалось. Это в свою очередь вызовет снижение объёмов производимых анализов и соответственно – заработных плат. Замкнутый круг получается. И порвётся он только тогда, когда наша клинико-диагностическая лаборатория оптимизируется на минимуме.
Но централизация, похоже, неизбежна. Так что же? Наш город должен пережить ещё один удар по своей инфраструктуре и в итоге - по своему имиджу?
- А если эта лаборатория будет в Кольчугино? – задаём мы вопрос Галине Ивановне Золкиной.
- Мы вели за это борьбу. Собирались с представителями департамента здравоохранения в Александрове. Я им откровенно сказала, что думаю по этому поводу. Ни по насыщенности оборудованием, ни по комплектации кадрами мы ничем не уступаем Александрову. Наоборот. Отток кадров из Александрова в Москву заметно сильнее. Если отремонтировать уже имеющиеся помещения, то у нас и возможность размещения централизованной лаборатории гораздо лучше. Если централизованная лаборатория будет у нас, то вместе с существующей лабораторией мы получим очень сильный клинико-диагностический центр. И при этом резко расширим список проводимых здесь анализов. Между прочим, логистически для Киржача и Юрьев-Польского он будет расположен гораздо удобнее, чем в Александрове, - рассказывает Галина Ивановна, и добавляет. - А если централизованную лабораторию сделают в Александрове, то мы фактически уничтожим лабораторию в Кольчугине. Народ быстро разбежится.
Вот такие у нас перспективы. Дорогие кольчугинцы, уважаемые руководители города и района! Вопрос-то серьёзный. Напрямую касается будущего нашей ЦРБ и здравоохранения в целом. Вопрос ещё не решённый. Есть возможность обернуть ситуацию на пользу району. Нужно приложить силы. Нужно пролоббировать наши общие интересы. Централизованная лаборатория должна быть в Кольчугине.
Альберт ГЕРАСИМОВ